Переломы костей голени и стопы

Причинами травм являются: одновременное сдавление голени и стопы тяжелыми предметами, падение пострадавших с высоты, автотравма. В среднем на каждого пострадавшего этой группы приходится по три перелома. Чаще повреждаются: большеберцовая, малоберцовая, пяточная и плюсневые кости.

Симптомы перелома костей голени и стопы

Клиническая диагностика диафизарных переломов голени не представляет трудностей, распознавание же повреждений костей стопы (особенно пяточной и таранной) обычно затруднено вследствие большого отека тканей и неясной локализации болевых ощущений. Поэтому необходимо обязательно проводить тщательное рентгенологическое исследование нижней конечности (не менее 5 рентгенограмм: задняя и боковая проекции костей голени, профильный снимок всех костей, аксиальный снимок пятки и фасный снимок переднего отдела стопы).

Первая помощь при переломах костей голени и стопы

Внутримышечно вводят промедол (анальгин) с димедролом, проводят новокаиновую блокаду мест переломов с добавлением «футлярной» блокады голени (общее количество 0,5% раствора новокаина не должно превышать 150 мл). Транспортную иммобилизацию осуществляют лестничными шинами — задней (до верхней трети бедра) и V-образной (до коленного сустава или с захватом его). При транспортировке ноге придают возвышенное положение. Показано применение местной гипотермии.

Лечение переломов костей голени и стопы

При распределении пострадавших на группы необходимо исходить из принципа единства тактики и однотипности методики лечения всех (или большинства) переломов. С этой точки зрения целесообразно выделить две основные группы больных.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>